Schleswig-Holsteinischer ZahnÄrztetag 2010
»Der Schmerzpatient«

27. März 2010 | 8.30 - 17 Uhr | Neumünster | Holstenhallen

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Wenn’s schnell gehen muss - der endodontische Notfall




Dr. Clemens Bargholz

Der „Schmerzpatient“ wirft unsere Planung durcheinander und stellt uns zudem oft vor schwierige diagnostische Herausforderungen. Oft ist wirklich eine endodontische Ursache  der Auslöser für die Schmerzen, oft sind aber auch andere, zum Teil akute, Ursachen der Grund für den Gang zum Zahnarzt. Neben akuten Pulpitiden oder apikalen Abszessen als endodontische Ursachen stehen oft auch funktionelle Ursachen (CMD) im Focus die Diagnoseerhebung.

In dem Vortrag werden die Grundlagen der systematischen Differenzialdiagnostik des endodontischen Notfalls besprochen. Es werden Gründe und Zusammenhänge bei der Schmerzentstehung und -wahrnehmung dargelegt. Durch die neurale Verschaltung der Zähne ist eine klare zahnbezogene Zuordnung oft nicht möglich.

Nach der Diagnose erfolgt die Anästhesie und auch hier können wir die Wirksamkeit durch ergänzende Maßnahmen deutlich erhöhen (z.B. präoperativ Ibuprofen und ergänzende Anästhesietechniken).

Nicht zuletzt müssen Gründe für den Misserfolg bei der Notbehandlung beleuchtet und vermieden werden. Die Gründe sind hier im Regelfall einfach darzulegen aber schwierig zu vermeiden: Neben der Tatsache, dass oft der falsche Zahn behandelt wurde, sind eine ungenügende Desinfektionskontrolle der Hauptgrund für den Misserfolg.


 

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